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    福建执业药师药学专业知识二备考资料:碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价

    发布时间:2022-12-08 来源:福建执业药师 阅读量:

      碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价

      1.药理作用:不会被大多数β-内酰胺酶所分解,抗菌谱包括:

      ①G-菌(包括产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌和淋病奈瑟菌、肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌),包括产ESBL(超广谱β-内酰胺酶)菌株;

      ②G+菌(包括粪肠球菌和李斯特菌);

      ③厌氧菌(包括脆弱拟杆菌)。

      2.临床适应证——广——多重耐药菌感染、需氧菌与厌氧菌混合感染、重症感染及免疫缺陷患者感染。

      3.典型不良反应和禁忌

      ①亚胺培南西司他丁——中枢神经系统毒性,如肌阵挛、精神障碍,包括幻觉、错乱状态或癫痫发作等,多发生在已有中枢神经系统疾患的患者(如脑损害或有癫痫病史)或肾功能不全者。故不应用于治疗脑膜炎。

      ②过敏——皮疹、瘙痒、荨麻疹、多形红斑;

      ③肾功能受损:血尿素氮、血清肌酐升高;

      ④抗生素相关性腹泻。

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